질병의 공격과 방어 (위험인자, 면역력, 대장암예방)
건강 이야기를 들을 때마다 "담배 끊으세요, 운동 하세요, 술 줄이세요"라는 말을 귀에 못이 박히도록 들어왔습니다. 그런데 솔직히 이 말들이 오래 지속되지 않았습니다. 왜 그래야 하는지를 몰랐기 때문입니다. 병을 공격과 방어의 구조로 이해하고 나서야 비로소 건강관리가 죄책감이 아닌 전략으로 느껴지기 시작했습니다. 병에 걸리면 내 잘못인가 — 위험인자를 다시 보다 저도 처음엔 몸에 이상이 생기면 가장 먼저 스스로를 탓했습니다. 운동을 게을리했나, 음식을 잘못 먹었나, 술을 너무 많이 마셨나. 특히 나이가 들면서 주변 지인들 사이에서 혈압이나 혈당 이야기가 하나둘씩 나오기 시작하면서 "건강관리를 못 하면 결국 벌을 받는다"는 생각이 자연스럽게 자리를 잡았습니다. 그런데 이런 식의 접근이 실은 의학이 아니라 도덕에 가깝다는 생각을 하게 됐습니다. 위험인자(risk factor)란 특정 질병의 발생 확률을 통계적으로 높이는 요인을 뜻합니다. 즉 위험인자가 있다고 해서 반드시 병이 생기는 것이 아니고, 없다고 해서 안전이 보장되는 것도 아닙니다. 자동차를 오래 타면 부품이 고장 날 수 있듯이, 몸도 살아가면서 여러 가지 문제가 생깁니다. 그걸 도덕적 실패로 받아들이면 오히려 필요한 치료나 검진을 미루게 됩니다. 사람의 기대수명이 40대에 머물렀던 시절이 불과 100여 년 전입니다. 당시 수명을 짧게 만든 주요 원인은 개인의 나쁜 생활습관이 아니었습니다. 영양 부족과 공중위생(public hygiene)의 부재가 결정적이었습니다. 공중위생이란 지역사회 전체의 환경을 위생적으로 유지하여 감염병을 예방하는 체계를 말합니다. 하수도가 갖춰지고 질소 비료를 통해 식량 생산이 늘어난 것, 이 두 가지가 수명 증가의 90%를 설명한다는 데이터는 꽤 충격적이었습니다. 공격과 방어로 질병 구조 이해하기 — 면역력이 핵심이다 일반적으로 건강 정보는 "이걸 하지 마세요" 형태로 전달됩니다. 그런데 제 경험상 이 방식...