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당뇨에 설탕보다 위험한 8가지 (식사속도, 생활습관, 혈당관리)

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  콜라와 과자만 끊으면 당뇨는 걱정 없다고 생각하셨나요? 저도 오랫동안 그렇게 믿었습니다. 그런데 건강검진에서 혈당 수치가 조금씩 올라가는 걸 보면서 뭔가 놓치고 있다는 생각이 들었습니다. 당뇨는 단것을 좋아하는 사람만 걸리는 병이 아니었습니다. 매일 별생각 없이 반복하는 식사 방식, 앉아 있는 시간, 수면의 질 같은 것들이 실제로 혈당을 흔들고 있었습니다. 식사속도와 혈당의 관계, 제가 직접 겪어봤습니다 일반적으로 당뇨는 먹는 음식의 종류 때문에 생긴다고 알려져 있지만, 제 경험상 먹는 속도가 생각보다 훨씬 큰 영향을 미칩니다. 저는 점심시간에 10분도 안 돼서 밥을 먹고 자리에서 일어나는 게 습관이 됐었습니다. 빨리 먹고 나면 이상하게 배가 더 고픈 느낌이 들고, 후식이나 커피를 꼭 찾게 되더라고요. 그게 단순한 식탐이 아니라 호르몬의 문제였다는 걸 나중에서야 알았습니다. 음식을 빠르게 먹으면 혈당 스파이크(blood glucose spike)가 발생합니다. 혈당 스파이크란 식사 직후 혈중 포도당 농도가 급격히 치솟는 현상을 말합니다. 이 상태가 반복되면 인슐린(insulin)이 과도하게 분비되는데, 인슐린이란 췌장에서 만들어지는 호르몬으로 혈액 속 포도당을 간이나 근육 세포로 밀어 넣어 저장하는 역할을 합니다. 췌장이 이 과정을 반복하다 보면 점점 지치고, 결국 인슐린을 충분히 만들어 내지 못하게 됩니다. 포만감과 허기를 조절하는 것도 사실은 렙틴(leptin)과 그렐린(ghrelin)이라는 호르몬의 균형에 달려 있습니다. 렙틴은 배가 부르다는 신호를, 그렐린은 배가 고프다는 신호를 뇌에 전달합니다. 문제는 식사를 시작하고 나서 이 신호가 뇌에 도달하기까지 약 15분이 걸린다는 점입니다. 15분 안에 식사를 끝내버리면 뇌가 포만감을 느끼기도 전에 이미 필요 이상으로 먹게 됩니다. 한 연구에서는 식사 시간이 5분 이내인 사람들이 15분 이상인 사람들에 비해 당뇨 발생 위험이 두 배 높았고, 지방간 발생 위험은 무려 23배에 달했다는 결과...

뱃살 무섭게 빠집니다 (인슐린 저항성, 지방간, 근육 관리)

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솔직히 저는 오랫동안 건강관리를 '살을 빼는 것'과 같은 말이라고 생각했습니다. 아침마다 체중계에 올라가고, 숫자가 조금만 올라가면 하루를 망친 기분으로 시작했습니다. 그런데 막상 체중을 줄여도 몸이 가벼워지는 느낌은 없었고, 어느 순간부터는 뭘 먹어도 살이 빠지지 않는 상태가 됐습니다. 이 글은 그때 제가 놓쳤던 것, 즉 혈관 건강과 몸의 대사 구조를 바꾸는 방법에 대한 이야기입니다. 인슐린 저항성, 모르고 있으면 몸이 먼저 망가집니다 처음에 저는 혈당이나 인슐린 이야기가 당뇨 환자에게만 해당하는 줄 알았습니다. 그런데 정작 문제는 당뇨 진단을 받기 훨씬 전에 시작된다는 것을 뒤늦게 알았습니다. 인슐린 저항성(Insulin Resistance)이란 인슐린 호르몬이 분비되더라도 우리 몸의 세포가 그 신호에 제대로 반응하지 못하는 상태를 뜻합니다. 쉽게 말해 혈당을 조절하는 열쇠가 있는데 자물쇠가 고장 난 것과 비슷합니다. 이 상태가 지속되면 췌장이 더 많은 인슐린을 만들어 보상하려다 결국 기능이 떨어지면서 혈당 조절이 무너집니다. 전당뇨(Pre-diabetes)란 공복 혈당이 100mg/dL을 넘고 식후 혈당이 140mg/dL을 넘는 상태인데, 아직 당뇨 진단 기준에는 미치지 않지만 이미 혈관 내피 세포 손상이 시작되는 단계입니다. 제가 직접 확인해보니 이 단계를 대수롭지 않게 넘기는 사람이 정말 많았습니다. 2020년 국내 통계 기준으로 30세 이상 성인 600만 명이 당뇨로 진단받았고, 전당뇨 인구는 약 1,500만 명으로 추정됩니다( 출처: 대한당뇨병학회 ). 인구의 2,000만 명 이상이 당뇨 또는 전당뇨 상태에 있다는 계산이 나옵니다. 이것은 특정 사람의 이야기가 아니라는 뜻입니다. 인슐린 저항성을 악화시키는 핵심 요인을 정리하면 다음과 같습니다. 과당(Fructose) 및 정제 탄수화물의 과잉 섭취 — 간에서 중성지방으로 바뀌어 지방간의 원인이 됩니다 근육량 감소 — 근육은 혈당을 흡수하는 주요 기관으로, 근육이 줄면 ...

건강검진 똑똑하게 활용하기 (대사이상, 인슐린저항성, 식습관)

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건강검진에서 '정상' 판정을 받고 나서 오히려 건강이 나빠진 사람이 주변에 꽤 있습니다. 저도 그 중 하나였습니다. 수치가 정상 범위 안에 들어온다는 것만 확인하고, 그 사이에 조금씩 올라가고 있던 혈당과 중성지방 수치는 제대로 들여다보지 않았습니다. 이 글은 건강검진 결과를 어떻게 읽어야 하는지, 그리고 다이어트 정보에서 놓치기 쉬운 것들을 실제 경험을 바탕으로 정리한 것입니다. 건강검진이 '합격 시험지'가 되는 순간 생기는 문제 건강검진을 받고 나서 '이상 없음'이라는 말을 들으면 그날 저녁은 왠지 마음이 편해집니다. 저도 그랬습니다. 그런데 돌이켜보면 그 안도감이 오히려 문제였습니다. 검진표를 받아들고 정상 범위 안에 있다는 것만 확인한 채, 작년보다 혈압이 5 올랐다든지, 공복혈당이 조금씩 경계선에 가까워지고 있다는 신호는 그냥 지나쳤습니다. 건강검진의 진짜 기능은 질병을 찾아내는 것만이 아닙니다. 내 몸의 변화 추이를 연도별로 기록하는 도구로 쓸 때 비로소 의미가 생깁니다. 예를 들어 대사증후군(Metabolic Syndrome)이라는 진단이 있습니다. 대사증후군이란 복부비만, 고혈압, 고혈당, 이상지질혈증 중 세 가지 이상이 동시에 나타나는 상태를 말합니다. 어느 날 갑자기 생기는 것이 아니라, 수년에 걸쳐 수치가 조금씩 올라가다가 어느 시점에 진단선을 넘어섭니다. 그 과정을 해마다 검진표로 보고 있었으면서도 '아직 정상'이라는 말만 들으면 그냥 넘겼던 겁니다. 검진이 나쁜 것이 아닙니다. 다만 결과를 어떻게 해석하느냐가 문제입니다. '합격·불합격을 판정받는 시험지'가 아니라 '내 생활이 몸에 어떻게 반영되고 있는지를 보여주는 기록지'로 읽어야 합니다. 체중이 줄었는데 내장지방은 늘어나는 경우도 있고, 공복혈당은 정상인데 당화혈색소(HbA1c)가 경계선에 걸려 있는 경우도 있습니다. 당화혈색소란 최근 2~3개월간 평균 혈당 수준을 반영하는 수치로, 단순 공...